你有多久沒量血壓了？百忙中也別忘了抽空定期測量血壓。高血壓是代謝症候群所謂「三高」的其中一高，早期沒有明顯症狀，許多人並不知道自己已經是高血壓高風險族群，甚至是患了高血壓也不知道。WHO 在 2008 年的統計指出全球 25 歲以上人口約有 40% 患有高血壓，從 1980 年的 6 億人成長到 2008 年的將近 10 億人，其併發症也在各國十大死因中屢見不鮮。

高血壓是「沉默的殺手」

血液在血管內流動就好比通過水管的水，當管路通暢、水流正常時，管內的水壓也一切正常，但是當水管失去彈性 (血管壁硬化) 或異物堆積 (血管受損導致碎屑阻塞或脂肪斑塊) 時，水流一旦受阻，水壓便會上升。根據WHO的標準，高血壓是指血管收縮壓在 140 mmHg 以上或舒張壓在 90 mmHg 以上，而正常血壓應為收縮壓低於 120 mmHg 和舒張壓低於 80 mmHg。假如不加理會，等到血壓過高超過血管能承受的壓力時，「碰」的一聲，血管破裂出血就會有中風的危險！這些問題依發生部位(如：腦部、心臟、眼睛和腎臟等器官)不同會造成不同的疾病，例如：在腦部血管破裂往往導致中風、在冠狀動脈阻塞就造成心肌梗塞。

高血壓可分為原發性高血壓 (essential hypertension) 和續發性高血壓 (secondary hypertension)，絕大部分患者屬於原發性高血壓，一般是由遺傳、肥胖、不良飲食習慣、缺乏運動或壓力等原因所造成；而續發性高血壓則多為藥物或疾病所引起，較易找出原因並予以控制。高血壓這個沉默的殺手就有如一顆不定時炸彈，日常生活中就應提高警覺，以免突然發病時往往讓你措手不及。

需調整飲食習慣，絕不能私自停藥！

有高血壓的朋友除了要持續服藥外，也必需改變飲食習慣。在日常飲食中要遵守低鈉、少鹽和少油的原則。由於攝取過多的鈉會導致血壓上升，以及增加水分滯留造成血量上升，因此食鹽(氯化鈉)就成了高血壓的關注焦點。為了要減低鈉的攝取，低鈉鹽因此被奉為預防高血壓的聖品，它是以鉀鹽(氯化鉀)和鎂鹽(氯化鎂或硫酸鎂)來取代鈉鹽，以達到「低鈉」的效果。對一般人來說低鈉鹽是個不錯的選擇，但患有腎臟功能不良的人就不宜食用，由於身體大部份的鉀需靠腎臟代謝排出，過多的鉀堆積會導致高血鉀症，造成肌肉無力及心律不整，甚至危害生命，因此，患有腎臟功能不良或糖尿病的朋友需特別小心高血壓的問題！

無論是改用低鈉鹽或低鈉醬油，仍必需注意鈉的攝取量，每天鈉攝取量應在 2400 毫克(即 1 茶匙或 6 克的食鹽) 以下。其實，較好的做法就是在飲食上慢慢適應較清淡的口味，自然就能減少鈉的攝取量！在此必需強調，高血壓並非單單改變飲食就能治療，必須要按醫師指示定時定量服用藥物。藥雖然不能根治高血壓，但能夠持續使血壓低於臨界值！

另外，適度調整心理壓力、減輕體重、多運動、不熬夜與少菸酒等生活細節，也有助於高血壓的控制。但要特別提醒患有高血壓的朋友，雖然要有適量的運動，但必須避免太過劇烈的運動，否則血管負荷不了反會導致身體的傷害。

Q&A：服藥期間應避免喝葡萄柚汁，是真的嗎？

的確，這是真有其事。某些降血壓藥物可能與葡萄柚汁中的天然物質 - 呋喃香豆素 (furanocoumarin) 發生交互作用，跟小腸內一種叫 CYP3A4 的藥物代謝酵素結合，阻礙了藥物分解的能力，導致有過多的藥物被吸收到血液中，引起血壓過度下降的危險。所以，吃藥最好還是配開水服用，減少不必要的藥物交互作用和不良反應。

周志輝教授